Evidenzbasierte neuropsychologische Therapie in der neurologischen Frührehabilitation von komatösen und apallischen Patienten

Abstract

Zusammenfassung: Neurologische Frührehabilitation ist ein spezielles Tätigkeitsgebiet für Neuropsychologen, in dem sich die klassischen neuropsychologischen Methoden kaum oder gar nicht anwenden lassen. Die Behandlung von Patienten mit schweren Störungen der Bewusstheit für sich und/oder die Umwelt bedarf einer individuellen und auf die verbliebenen Fähigkeiten des Patienten gerichteten Herangehensweise. Es kann gezeigt werden, dass spezielle diagnostische Ansätze in der Frührehabilitation als evidenzbasiert angesehen werden können. Die eingesetzten Verfahren bekommen jedoch nur in der individuellen Anpassung an die Fähigkeiten des Patienten und im Austausch mit dem interdisziplinären Team ihre diagnostische Aussagekraft. Für die therapeutischen Ansätze multisensorische Stimulation und Kommunikationsaufbau sind ebenfalls positive Effekte nachweisbar, eine gruppenstatistische Evidenzbasierung erscheint jedoch aufgrund der methodischen und ethischen Rahmenbedingungen nicht sinnvoll.