Aufmerksamkeitsdefizit-/ Hyperaktivitätsstörungen bei Drei- bis Sechsjährigen in der ärztlichen Praxis - eine bundesweite Befragung

Abstract

Zusammenfassung: Fragestellung: Ziel der Arbeit ist die Ermittlung der Prävalenzen von Symptomen und Diagnosen einer Aufmerksamkeitsdefizit- /Hyperaktivitätsstörung (ADHS) bei Kindern im Vorschulalter, die Erfassung der Funktionseinschränkungen und komorbider Symptome im Eltern- und Erzieherurteil. Methodik: Bundesweit nahmen 708 Kinder aus 103 pädiatrischen oder kinder- und jugendpsychiatrischen Praxen teil. Verwendet wurden Fremdbeurteilungsbögen für Hyperkinetische Störungen im Vorschulalter (FBB-ADHS-V) im Eltern- und Erzieherurteil, sowie ärztliche Beurteilungen von n = 521 Kindern aus U8/U9 Vorsorgeuntersuchungen (U8/U9), oder vom Arzt als ADHS-auffällig eingeschätzte Kinder n = 187 (AUF) unter Ausschluss einer U8/U9-Vorsorgeuntersuchung. Ergebnisse: In U8/U9 erfüllen im Elternurteil 11,3% der Kinder die Diagnosekriterien für eine der drei ADHS-Diagnosen nach DSM-IV (ICD-10: 3,8%), im Erzieherurteil sind es nur 6,6% (ICD-10: 1,5). Bei Beurteilerübereinstimmung erfüllen 4,2 % aller Kinder aus U8/U9 diese Diagnosekriterien (ICD-10: 1,2%). In AUF zeigen sich wesentlich höhere Diagnose-Prävalenzen und komorbide Auffälligkeiten. Der Behandlungs- und Beratungsbedarf der Eltern liegt deutlich über der Rate der Eltern/Kinder, die eine Beratung/Behandlung erhalten. Schlussfolgerungen: Prävalenzraten internationaler Autoren können bestätigt werden. Vor dem Hintergrund hoher Komorbiditäts- und niedriger Behandlungsraten zeigt die Studie trotz methodischer Einschränkungen, wie fehlender Repräsentativität und möglicher Präselektion, die Relevanz von Präventionsmaßnahmen und Interventionsprogrammen bei Kindern im Vorschulalter.