Antidepressiva und Selbstgefährdung: ein Widerspruch?

Abstract

Zusammenfassung. Die Diskussion über das Auftreten von suizidalen Symptomen bzw. Suizid unter einer Antidepressivatherapie ist bereits jahrzehntealt. Sowohl die Fachwelt als auch die Laienpresse setzte sich mit dem Thema immer wieder kritisch auseinander. Die vorliegende Arbeit gibt einen Überblick über die aktuelle Evidenzlage: Zurzeit bestehen keine Hinweise für eine Erhöhung des Suizidrisikos. Hingegen wurde insbesondere bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen zu Beginn der Therapie eine höhere Rate an Suizidalitätssymptomen (Suizidgedanken, Suizidhandlungen) beobachtet. Diese Symptome waren gegenüber der Periode vor Einsetzen der Antidepressivatherapie nicht erhöht und nehmen im Verlauf der Therapie kontinuierlich ab. Zu Beginn der Behandlung ist deshalb eine besonders intensive Therapieführung nötig. Allgemein gilt, dass eine unterlassene Therapie einer Depression das grösste Risiko für einen Suizid darstellt.