Nach 34 Jahren Beschwerden und Abklärungen sollte man noch an ein neurogenes Thoracic-Outlet-Syndrom denken

Abstract

Zusammenfassung. Wir berichten über einen 52-jährigen Patienten, der während Jahren wegen Kopfschmerzen, Schmerzen im Bereich des Nackens und der Arme sowie Schwitzen in Behandlung war. Trotz verschiedener Therapieansätze gab es keine Besserung der Symptome. Die weiteren Abklärungen zeigten ein beidseitiges neurogenes Thoracic-Outlet-Syndrom (TOS) bei Status nach multiplen beidseitigen Rippenfrakturen nach Fenstersturz im Alter von 18 Jahren. Nach der Operation des beidseitigen neurogenen TOS waren die Kopfschmerzen im Verlauf fast vollständig verschwunden und das Schwitzen blieb aus. Die Operation hat zwar eine Besserung gebracht, die Indikation für eine solche Operation muss jedoch bei solchen eher unspezifischen Symptomen auch beim Vorliegen einer Kompressions-Situation in der Bildgebung immer mit grosser Zurückhaltung gestellt werden.