Ursachen des Hausärztemangels – ein Vergleich zwischen Frankreich und der Schweiz

Abstract

Zusammenfassung. Hintergrund und Fragestellung: Sowohl Frankreich als auch die Schweiz beklagen einen Hausärzte(HA)mangel. Bestehen Unterschiede/Parallelen zwischen den Ursachen in beiden Ländern? Was können wir aus einem systematischen Vergleich lernen? Methodik: Literaturreview mit qualitativer und semiquantitativer Inhaltsanalyse. Ergebnisse: Parallelen bestehen in den Kategorien Arbeitsinhalte, Arbeitsstrukturen, Ökonomie, Sozialstatus, Ausbildung, Privatleben, psychische Motive. Unterschiede bestehen in den Kategorien Biografie, soziale Selektion, medizinische Sozialisation, Weiterbildung. Letztere ist in der Schweiz nicht einheitlich strukturiert, selten institutionell organisiert, enthält wenig HA(Hausarzt)-Medizin-spezifische Inhalte. Die medizinische Sozialisierung in Frankreich überhöht im Unterschied zur Schweiz nicht nur die Spezialisten, sondern entwertet stark die HA-Medizin. Schlussfolgerungen: Durch die systematische Literatur-Analyse können beide Länder mehrfach voneinander lernen. Diese Arbeit zeigt konkrete Massnahmen vom Studium über Weiterbildung bis zur hausärztlichen Arbeitsstruktur auf, wie dem HA-Mangel aktiv entgegengewirkt werden kann.