CME Sonografie 108: Die Achillessehne im Ultraschall: Sonoanatomie und Pathologien CME-Fragen

Abstract

Zusammenfassung. Die Achillessehne ist die dickste Sehne des menschlichen Körpers. Durch ihre oberflächliche Lage und die hohe Prävalenz von Pathologien in diesem Bereich ist sie eine der am häufigsten sonografierten Sehnen überhaupt. Als kostengünstiges und schnell verfügbares diagnostisches Tool ist die Sonografie als Untersuchungsmethode der bei Sportlern und Nicht-Sportlern gleichermassen vorkommenden «Achillodynie» nicht mehr wegzudenken. Mit den modernen, hochauflösenden Ultraschallgeräten lässt sich die Faserstruktur der Achillessehne ultrastrukturell so detailliert darstellen, dass hieraus der Begriff der «Sonohistologie» entstanden ist. Mittels Dopplersonografie und Elastografie können darüber hinaus Sehneneigenschaften visualisiert werden, die keine andere Modalität aufzeigen kann. Auch in der Therapie der verschiedenen Pathologien der Achillessehne hat sich die Sonografie zur Optimierung der Interventionen etabliert. In diesem Beitrag werden die sonografischen Aspekte der häufigsten Erkrankungen der Achillessehne – degenerativer und traumatischer Art – aufgezeigt und erörtert.