Bedingungen der Erhaltung und Förderung von Selbstständigkeit im höheren Lebensalter (SIMA)

Abstract

Zusammenfassung: Die 1991 begonnene SIMA-Längsschnittstudie sollte klären, in welchem Ausmaß Interventionsansätze bei der Aufrechterhaltung der Selbstständigkeit im höheren Lebensalter helfen können. Hierzu wurden die Altersverläufe in einer Kontrollgruppe mit denjenigen in fünf separaten Trainingsgruppen verglichen. Die Trainingsprogramme - ein Gedächtnis-, ein Kompetenz- und ein Psychomotoriktraining - wurden speziell entwickelt und in einfacher sowie kombinierter Form (Gedächtnis plus Psychomotorik; Kompetenz plus Psychomotorik) zwischen 1991 und 1992 durchgeführt. Die Studie startete 1991 mit insgesamt 375 selbstständig lebenden Teilnehmern, die zwischen 75 und 93 Jahren alt waren. Das Durchschnittsalter lag 1991 bei 79.5 (± 3.5) Jahren. Insgesamt 272 Teilnehmer durchliefen eines der unterschiedlichen Trainingsprogramme, 103 dienten als Kontrollgruppe. Nur in der Gruppe mit dem kombinierten Gedächtnis- und Psychomotoriktraining konnten bis zu fünf Jahre nach Studienbeginn bedeutsame Effekte nachgewiesen werden: Teilnehmer dieser Gruppe erreichten in den Konstrukten kognitiver Status, Gesundheitsstatus, Selbstständigkeit und psychopathologischer Status (dementielle und depressive Symptomatik) jeweils über den Gesamtzeitraum hoch signifikant bessere, um durchschnittlich eine halbe Streubreite (max. + 0.6 z) höhere Werte als Teilnehmer in der Kontrollgruppe. In keiner der übrigen Trainingsgruppen konnten gleich starke und in den unterschiedlichen Bereichen gleich ausgeprägte Effekte beobachtet werden. Die Befunde der SIMA-Studie bestätigen, dass eine geistige und körperliche Aktivität große Bedeutung für den Erhalt der Selbstständigkeit im höheren Lebensalter hat und dass ein entsprechendes Trainingsprogramm auch bei eingangs durchschnittlich 80-Jährigen über mindestens fünf Jahre altersbezogenen Defiziten erfolgreich entgegenwirken kann.