Abstract
Đặt vấn đề: Đại dịch COVID-19 với tỉ lệ lây nhiễm và tử vong cao trên toàn thế
giới, trong đó có Việt Nam. Trên thế giới có nhiều nghiên cứu về COVID-19 với các đặc
điểm, tử vong, yếu tố nguy cơ, biến chứng, tiên lượng và các di chứng hậu COVID-19.
Tuy nhiên, Việt Nam còn ít nghiên cứu toàn diện về các đặc điểm, biến chứng, tiên
lượng, cũng như theo dõi di chứng hậu COVID-19… để có cái nhìn sâu sát, toàn diện
về dịch bệnh và đưa ra các biện pháp dự phòng, can thiệp nhằm giảm tỉ lệ tử vong,
kiểm soát tốt hơn dịch bệnh. Chính vì lý do đó, chúng tôi tiến hành nghiên cứu này
nhằm xác định các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, điều trị nhiễm COVID-19 với
biến cố trở nặng: suy hô hấp, sốc, tử vong.
Mục tiêu: Khảo sát các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, điều trị và biến cố trở
nặng của người bệnh nhiễm Covid-19 (NB) nhập viện tại khoa Lão - Chăm sóc giảm
nhẹ, bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, tiến hành trên tất cả NB nhập
viện nhiễm Covid-19 tại khoa Lão - Chăm sóc giảm nhẹ, bệnh viện Đại học Y Dược
thành phố Hồ Chí Minh từ 07/2021 đến 10/2021. Chúng tôi thu thập các đặc điểm
dân số, bệnh lý, lâm sàng, cận lâm sàng điều trị và biến cố trở nặng của NB nhiễm
Covid-19.
Kết quả: Nghiên cứu trên 296 NB nhiễm Covid-19 với triệu chứng ho, sốt, khó thở
chiếm ưu thế và bệnh đồng mắc cao nhất là tăng huyết áp, đái tháo đường típ 2, bệnh
tim thiếu máu cục bộ. Về cận lâm sàng, các chỉ số viêm Covid-19 đều tăng cao, phần
lớn đều có tổn thương trên phim phổi. Về điều trị, tỉ lệ thở oxy canula và khí trời chiếm
cao nhất với thuốc đặc hiệu Remdesivir nhiều nhất. Hơn 50% dân số nghiên cứu đều
dùng kháng viêm, kháng đông. Biến chứng Hội chứng suy hô hấp cấp và tổn thương
thận cấp chiếm tỉ lệ cao nhất.
Kết luận: Covid-19 đã và đang tạo ra nhiều biến thể và các biểu hiện lâm sàng đa
dạng, nhiều biến chứng nguy hiểm tính mạng, đặc biệt trên các đối tượng NB có nhiều
tổn thương như người cao tuổi, ung thư, nhiều bệnh nền, gây nên nhiều gánh nặng
cho nền y tế của từng quốc gia và trên toàn cầu. Do đó cần nhiều nghiên cứu với số
lượng NB lớn hơn và theo dõi cả các biểu hiện hậu Covid-19 lâu dài để có chiến lược
dự phòng và điều trị ngày càng hiệu quả hơn.
Từ khóa: Covid-19, SARS-CoV-2.