Abstract
TÓM TẮT
Đặt vấn đề: Đánh giá mức độ rối loạn lipid máu ở bệnh nhân nhồi máu não cấp và hiệu quả kiểm soát lipid máu ở bệnh nhân nhồi máu não tại bệnh viện Trung Ương Quân đội 108.
Đối tượng, phương pháp: Mô tả, theo dõi dọc trên 60 bệnh nhân nhồi máu não không do nguyên nhân từ tim động mạch chủ điều trị tại khoa Đột quỵ não, BVTWQĐ 108 từ tháng 12/2022 đến tháng 8/2023.
Kết quả: Có 21,7% bệnh nhân chẩn đoán rối loạn lipid máu, mức LDL-C trung bình là 3,3 ± 0,87 mmol/L. Bệnh nhân nhồi máu não do mảng vữa xơ mạch lớn có chỉ số cholesterol, LDL, Triglycerid cao hơn; HDL thấp hơn bệnh nhân nghẽn tắc động mạch nhỏ, với p > 0,05. Sau 03 tháng điều trị các chỉ số cholesterol, triglycerid, LDL-C, HDL-C giảm; trong đó tỷ lệ đạt LDL ≤ 1,4 mmol/L: 13,3%. Rosuvastatin 20mg có hiệu quả giảm cholesterol, LDL-C, triglycerid cao hơn các hàm lượng 10 mg, 5 mg sau 03 tháng điều trị, sự khác biệt không có ý nghĩa thông kê.
Kết luận: Tỷ lệ rối loạn lipid máu trong nhóm đột quỵ nhồi máu não là 21,7%. Tỷ lệ đạt mục tiêu LDL-C sau điều trị 03 tháng còn thấp (13,3%). Hàm lượng rosuvastatin 20 mg cho thấy có hiệu quả nhất trong việc giảm LDL-C.
ABSTRACT
TREATMENT OF DYSLIPIDEMIA IN PATIENTS WITH POST CEREBRAL INFARCTION AT 108 MILITARY
CENTRE HOSPITAL
Aims: To analyze the dislipidemia level and evaluating the effectiveness of controlling blood lipids in patients with cerebral infarction at 108 Military Center Hospital.
Methods: A descriptive study was conducted on 60 patients who had acute cerebral infarctions not caused by heart or aorta and were treated at the stroke department, 108 Military Center Hospital, from September 2022 to August 2023.
Results: 21.7% of patients were diagnosed with blood lipid disorder, with the average LDL-C at 3,3 ± 0,87 mmol/l. The patients who had cerebral infarction originating from significant atherosclerosis had higher indexes (cholesterol, HDL, triglyceride) and lower LDL indexes than ones creating small embolisms (p > 0.05). However, these indexes (cholesterol, HDL-C, LDL-C, triglyceride) decreased after 3 months with LDL ≤ 1,4 mmol/L: 13,3%, LDL ≤ 1,8mmol/L: 31,6 %. Rosuvastatin 20mg is higher than 10mg and 5mg in reduced cholesterol, LDL-C, and triglyceride levels after 3 months of treatment (14.8% is LDL-C ≤ 1,4 mmol/L, 40.7% is LDL ≤ 1,8 mmol/L). There was no difference in decreasing lipids levels among the contents of rosuvastatin.
Conclusion: The lipid blood disorder rate of the cerebral infarction group is 21.7%. The proper goal of LDL-C after 3 months of treatment is low (13,3%). 20mg rosuvastatin is the most effective in reducing LDL-C.