Abstract
TÓM TẮT
Mục tiêu: Xác định tỷ lệ mắc đái tháo đường thai kỳ (ĐTĐTK) và các yếu tố liên quan tại bệnh viện Trung ương Huế.
Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 495 thai phụ đến khám và quản lý thai kỳ tại bệnh viện Trung ương Huế có tuổi thai 24 - 28 tuần, từ tháng 01 năm 2021 đến tháng 06 năm 2022. Tất cả các thai phụ được tiến hành nghiệm pháp dung nạp glucose (NPDNG) và lấy máu định lượng nồng độ glucose tại các thời điểm: lúc đói (G0), sau 1 giờ (G1) và sau 2 giờ (G2). Tiêu chuẩn chẩn đoán ĐTĐTK theo ADA 2020. Xử lý số liệu bằng phần mềm SPSS 16.0.
Kết quả: Tỷ lệ mắc ĐTĐTK ở đối tượng nghiên cứu là 20,4%. Các yếu tố tuổi ≥ 35 (OR = 2,74), BMI ≥ 23 (OR = 2,35), cân nặng con lần mang thai trước ≥ 3500 gam (OR = 3,39), tiền sử gia đình mắc ĐTĐ (OR = 2,44) là các yếu tố liên quan với ĐTĐTK. Tuổi ≥ 35 (OR = 2,75, p < 0,01) và tiền sử sinh con ≥ 3500 gam (OR = 3,00, p < 0,01) là các yếu tố nguy cơ độc lập với ĐTĐTK. Có 97% thai phụ được điều trị bằng tư vấn chế độ ăn, 3% được sử dụng insulin. Sau theo dõi 3 tháng sau sinh, 100% thai phụ mắc ĐTĐTK chưa phát hiện trường hợp nào tiến triển thành ĐTĐ.
Kết luận: Các biện pháp can thiệp phù hợp với bối cảnh cụ thể và phù hợp là cần thiết để phòng ngừa và chẩn đoán sớm ĐTĐTK. Gánh nặng kinh tế và sức khỏe lâu dài sẽ là không thể tránh khỏi trừ khi các hành động nhanh chóng được thực hiện.
ABSTRACT
Prevalence of gestational diabetes mellitus and related factors at Hue Central hospital
Objective: Prevalence of gestational diabetes mellitus and related factors at Hue central hospital.
Method: A cross - sectional study in 495 pregnancy at Hue Central Hospital during their third trimester (the 24th - 28th weeks of pregnancy) from January, 2021 to June, 2022. 75-g Oral Glucose Tolerance Test (OGTT) was applied and we obtained blood glucose concentration at the time: fasting (G0), after 1 hour (G1) and after 2 hours (G2). Gestational diabetes mellitus (GDM) was diagnosed by ADA 2020 criteria. Data were analysed by SPSS 16.0 software.
Results: The incidence of GDM was 20.4%. Factors were related to GDM include: age over 35 year-old (OR = 2.74), BMI ≥ 23 (OR = 2.35), weight of baby in previous pregnancy ≥ 3500 gam (OR = 3.39), family histoty of diabetes (OR = 2.44). There were 97% of pregnant women were treated with diet counseling, 3% were used insulin. After 3 months of follow - up, 100% of women with gestational diabetes did not find any cases progressing to true diabetes.
Conclusion: Context - specific and properly tailored interventions are needed for the prevention and early diagnosis of GDM. Long-term health and economic burdens will be inevitable unless prompt actions are taken.