Abstract
TÓM TẮT
Mục tiêu: Đánh giá kết quả ứng dụng các vạt da cơ có cuống trong tạo hình khuyết hổng khoang miệng sau phẫu thuật ung thư biểu mô khoang miệng.
Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu, có can thiệp lâm sàng trên 36 bệnh nhân ung thư biểu mô vảy khoang miệng được phẫu thuật tại Bệnh viện Trung ương Huế từ tháng 03 năm 2020 đến tháng 5 năm 2023
Kết quả: Đã sử dụng 36 vạt da cơ có cuống trong tạo hình khuyết hổng sau phẫu thuật triệt căn ung thư biểu mô khoang miệng. Trong đó Vạt cân thái dương sử dụng cho 3 trường hợp (8,3%). Vạt cân cơ thái dương sử dụng cho 6 trường hợp (16,7%). Vạt da cân cơ dưới hàm sử dụng cho 15 trường hợp (41,7%). Vạt da cân cơ ngực lớn sử dụng cho 12 trường hợp (33,3%). Kết quả nghiên cứu với 83,3% vạt sống tốt, không có biến chứng nặng sau mổ, phục hồi chức năng tốt và tỷ lệ tái phát thấp sau mổ.
Kết luận: Sử dụng các vạt da cơ có cuống linh hoạt là lựa chọn phù hợp cho các tổn khuyết trung bình và lớn sau phẫu thuật cùng với tái tạo cơ quan quan trọng nhằm bảo tồn chức năng sống và hình thái của vùng khoang miệng cho bệnh nhân ung thư. ABSTRACT
APPLICATION OF VERSATILITY OF PEDICLED FLAPS IN ORAL CAVITY DEFECTS RECONSTRUCTION AFTER CANCER SURGERY
Objectives: To evaluate the results of application of pedicled flaps in reconstruction of oral cavity defects after surgery for oral carcinoma.
Methods: A prospective, clinical interventional descriptive study on 36 oral squamous cell carcinoma patients operated at Hue Central Hospital from March 2020 to May 2023.
Results: 36 pedicled musculocutaneous flaps were used in defect reconstruction after surgery of oral cancer. Four types of flaps were use, in which the temporalis fascia flap was used for 3 cases (8.3%), the temporalis myofascial flap was used for 6 cases (16.7%), the submandibular fascia flap was used for 15 cases (41.7%) and the pectoralis major myocutaneous one was used for 12 cases (33.3%). The results of the study showed that 83.3% of flaps were good. There were no serious complications after surgery. Good function recovery and low recurrence rate were recorded after surgery.
Conclusion: Using flexible pedicled musculocutaneous flaps is a suitable choice for moderate and large defects after surgery along with major organ reconstruction to preserve vital function and morphology of the oral cavity for cancer patients.