Unidades especializadas em Doença Renal Crônica do Rio de Janeiro – um retrato dos serviços formadores de nefrologistas

Abstract

Introdução: As unidades especializadas em Doença Renal Crônica são de extrema importância, uma vez que são capazes de evitar que pessoas com lesão renal cheguem precocemente à realização de Terapia Renal Substitutiva. Objetivo: descrever a estruturação de serviços e relacionar os achados com eventuais questões éticas que podem influenciar a assistência ofertada. Métodos: Trata-se de um estudo transversal descritivo que apresenta a estruturação de 4 serviços de formação de especialistas em Nefrologia, localizados no Rio de Janeiro. Foram realizadas entrevistas com os coordenadores médicos de serviço, entre março e agosto de 2022, que descreveram brevemente a dinâmica de acompanhamento de pacientes, quais profissionais compõem a equipe, dias da semana que ocorrem atendimentos, número de atendimentos por ambulatório e se há entrada de novos usuários através do sistema de regulação. Os dados estão apresentados através de estatística descritiva simples. Foram também realizadas entrevistas com 63 profissionais atuantes nos ambulatórios e, desses, emergiram falas que também mostram a organização do serviço, sendo essas analisadas pela técnica de Bardin. Resultados: Identificamos uma desproporção no número de profissionais, sendo a maioria médicos, e nenhum dos serviços possui equipe completa conforme recomendado pelas legislações. Conseguimos apontar algumas fragilidades que observamos na prática durante a oferta de assistência, sendo essa uma realidade comum e frequente aos serviços. Conclusão: É urgente e necessário que o incentivo a essa oferta de atendimento seja revista pelo SUS, que o financiamento seja melhorado e, principalmente, que a equipe multiprofissional seja valorizada e vislumbrada como necessária.