Estudio de costes: infiltración con concentrados de plasma autólogo rico en plaquetas (PRP) en gonartrosis grado I/II en Atención Primaria

Abstract

Objetivos: Estudiar la rentabilidad de la aplicación de la técnica infiltrativa de plasma autólogo rico en plaquetas (PRP) en Atención Primaria (AP). Métodos: Se realiza estudio de costes directos e indirectos, los costes evitados y el coste final o resultado esperable, derivados de la aplicación de la técnica infiltrativa con PRP realizada en AP y en Atención Especializada (AE). El coste del proceso completo efectuado desde AP con vía de funcionamiento y precios establecidos por el Servicio Extremeño de Salud (SES) y su comparación con el coste del proceso completo efectuando las infiltraciones desde AE, incluye los precios de las diferentes consultas. Al proceso hay que sumarle los gastos de desplazamiento, el tiempo empleado y el coste de oportunidad por los retrasos en el tratamiento, derivado de la demora por las listas de espera. Resultados: Los costes directos generados difieren en 7,75€ a favor de AP. El coste neto, es decir, costes médicos directos – costes ahorrados (analgesia+ fisioterapia + Incapacidad Temporal) suponen un ahorro en torno a los 251 € en el primer mes, de 4281€ al 5º mes y de 10.576€ al año. Conclusiones: Los resultados indican que a pesar de que los costes directos generados son similares en una aplicación tanto en un nivel asistencial como en el otro, los costes indirectos (baja productividad), más los costes intangibles (insatisfacción), más los costes evitados (analgesia), más los costes directos no sanitarios (desplazamiento) inclinan la balanza hacia su introducción en AP para una aplicación precoz, en una patología como la gonartrosis sintomática, que mantiene una prevalencia de más del 10 % de media en la población española y con una técnica como las infiltraciones PRP, que han demostrado mejorar la función articular, disminuir el dolor y retrasar la colocación de la prótesis de rodilla. Palabras clave: gonartrosis, plasma autólogo rico en plaquetas, estudios de costes, infiltraciones, Atención primaria.