Retocolite ulcerativa e citocinas: uma revisão da literatura

Abstract

As Doenças Inflamatórias Intestinais (DIIs) afetam geralmente indivíduos jovens, tem incidência global e representam importante problema de saúde pública na atualidade. A retocolite ulcerativa é a doença inflamatória intestinal mais comum, caracterizada pela inflamação crônica e difusa da mucosa intestinal, frequentemente limitada ao cólon, apresentando como principais sintomas, dor abdominal e diarreia mucosanguinolenta, compromentendo substancialmente a qualidade de vida dos indivíduos por ela acometidos. Possui etiologia ainda não totalmente esclarecida, entretanto foi estabelecido que um gatilho ainda desconhecido desencadeie, em indivíduos geneticamente predispostos, resposta imune aberrante que culmina com processos inflamatórios. Os elementos fisiopatológicos primordiais que dirigem o início, evolução e, em última instância, a resolução das DIIs são as respostas das citocinas que as caracterizam. O primeiro nível de respostas de citocinas é regido pelos padrões de diferenciação de células T característicos em cada doença. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão da literatura para reunir evidências sobre o perfil de citocinas caracteristicas da retocolite ulcerativa. O estudo foi realizado por meio de uma revisão de literatura, com o levantamento de evidências científicas nas bases de dados Pub Med, Science Direct e Scopus. A retocolite ulcerativa classicamente apresentava-se como uma doença inflamatória mediada por células Th2, que tem como citocinas características a IL 4, IL 5, IL 13, IL 21 e IL 25, entretanto evidências recentes reconheceram a existência de significativa acomodação entre ativação de células Th2 e Th1(IFN γ, IL 2 e TNF α) e ainda a participação auxiliar de células Th9, Th17 e Th22 e células  T reguladoras.