Kalp Hastalıklarında Cinsiyetin Rolü

Abstract

Amaç: Çalışmamızda, kardiyovasküler hastalıkların kadın ve erkeklerdeki seyrini, sıklığını, bu hastaların takiplerinde kalp fonksiyonlarında değişiklik olup olmadığını araştırmayı hedefledik.Materiyal ve metod: Hastanemiz kardiyoloji polikliniğine çeşitli kalp rahatsızlıkları nedeniyle başvuran hastaların dosyaları geriye dönük tarandı, erkek ve kadın olarak iki gruba ayrılan hastaların koroner an-jiografileri, geçirmiş oldukları kalp ameliyatları, başvuru ve sonrasındaki ekokardiyografik bulguları karşılaştırıldı.Bulgular: Çalışmaya 270 bayan (ortalama yaş 63.8 yıl) ve 271 erkek (ortalama yaş 62.4 yıl) hasta alındı. Koroner arter hastalığı (KAH), kalp yetersizliği, dejeneratif mitral kapak hastalığı (MKH) oranı ve serum kreatinin düzeyleri erkeklerde fazlaydı (p<0.05). Diyabetes mellitus, kronik obstrüktif akciğer hastalığı, diyaliz tedavisi, serebrovasküler hastalıklar, hipertrofik kardiyomiyopati, kalp pili uygulaması açısından her iki grup arasında fark yoktu (p>0.05). Kadınlarda hipertansiyon, Takotusubo kardiyomyopatisi, ro-matizmal MKH erkeklere göre sıktı. Hem kadınların hem erkeklerin takiplerinde sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonunda (SVEF) belirgin düşme ve sistolik pulmoner arter basıncında (SPAB) anlamlı artış izlendi (p<0.001). Her iki cinsiyette yaş, önemli bağımsız bir risk faktörü olarak bulundu (p<0.05).Sonuç: Erkeklerde KAH, dejeneratif MKH ve kalp yetersizliği, kadınlarda ise romatizmal MKH ve Ta-kotsubo kardiyomyopatisi daha fazlaydı. SVEF nispeten kadınlarda korunmuştu, fakat, her iki cinsiyette de takipte, hem SVEF’de düşme, hem SPAB da artış olmaktaydı. Yaş her iki cinsiyette KAH için bağımsız prediktif risk faktörü idi.Anahtar kelimeler: Kalp hastalıkları, cinsiyet, ekokardiyografi