Affiliation:
1. ANKARA UNIVERSITY, ANKARA FACULTY OF MEDICINE, MEDICINE PR.
2. ANKARA ÜNİVERSİTESİ, ANKARA TIP FAKÜLTESİ
Abstract
Amaç: Biz bu çalışmamızda, Türk popülasyonunda 11-14. gebelik haftaları için IT ve BPD persantil değerleri oluşturmayı ve intrakranial saydamlık ölçümünün fetal anomali ve gebelik komplikasyonlarını öngörmedeki etkinliğini araştırmayı amaçladık.
Gereç ve Yöntemler: Çalışmamız retrospektif olarak Ocak 2022 - Nisan 2022 tarihleri arasında Tıp Fakültesi Perinatoloji polikliniğinde 535 hastanın verileri değerlendirilerek yapılmıştır. Gestasyonel yaş (GA), son adet tarihinin ilk gününden itibaren hesaplandı ve baş-popo uzunluğu (CRL) ölçülerek doğrulandı. CRL ölçümleri 45-84 mm arasında olan tekil gebelikler çalışmaya dahil edildi. Yapısal veya kromozom anomalisi olan, NT ≥3 mm olan, ultrasonografide spina bifida saptanan veya intrauterin ex fetüs saptanan gebelikler çalışma dışı bırakıldı.
Bulgular: 535 gebe hasta değerlendirilmiş, 15 ikiz gebelik, yapısal veya kromozomal anomalili fetüsler (dördü kistik higroma, ikisi down sendromlu, ikisi ensefalosel ve biri vertebral anomalili), intrauterin ex fetüs (n=2) , NT ölçümleri ≥ 3 mm olan (n=5) toplam 31 gebe çalışma dışı bırakıldı. Geriye kalan 504 gebe, CRL ölçümleri 45-54 mm, 55-64 mm, 65-74 mm ve 75-84 mm olacak şekilde gruplandırılarak; IT ve BPD'nin 5., 50. ve 95. persentil değerleri hesaplanmıştır. Ayrıca IT ve BPD'nin 5., 50. ve 95. persentil değerleri, gebelik haftaları 11-11 hafta 6 gün ,12-12 hafta 6 gün, 13-13 hafta 6 gün ve 14-14 hafta 2 gün olarak gruplandırılarak hesaplanmıştır.
Sonuç: İlk trimesterde BPD ve IT için belirlenen 95 persentil değerlerinin mevcut popülasyonda açık spina bifida, anöploidi ve yapısal kraniyal anomalilerin taranmasında kullanılabilecek pratik yöntemler olabileceğini düşünmekteyiz.
Reference23 articles.
1. 1. Timbolschi D, Schaefer E, Monga B, Fattori D, Dott B, Favre R, et al. Neural tube defects: The experience of the registry of congenital malformations of Alsace, France, 1995-2009. 2015;37(1):6-17.
2. 2. Campbell J, Gilbert W, Nicolaides K, Campbell SJO, Gynecology. Ultrasound screening for spina bifida: cranial and cerebellar signs in a high-risk population. 1987;70(2):247-50.
3. 3. Sacco A, Simpson L, Deprest J, David ALJPD. A study to assess global availability of fetal surgery for myelomeningocele. 2018;38(13):1020-7.
4. 4. Becker R, Wegner RDJUiO, Obstetrics GTOJotISoUi, Gynecology. Detailed screening for fetal anomalies and cardiac defects at the 11–13‐week scan. 2006;27(6):613-8.
5. 5. Meller C, Aiello H, Otaño LJCsNS. Sonographic detection of open spina bifida in the first trimester: review of the literature. 2017;33(7):1101-6.