Affiliation:
1. AYDIN ADNAN MENDERES UNIVERSITY
Abstract
Amaç: Mevcut perkütan yol kullanılarak nefrostomi kateterlerinin yeniden yerleştirilmesindeki başarı oranını ve işlem başarısını etkileyen faktörleri araştırmak.
Gereç ve Yöntemler: Aralık 2020 ile Aralık 2021 arasında mevcut yolak üzerinden yeniden perkütan nefrostomi kateteri yerleştirilen 47 yetişkin hastada retrospektif analiz yapıldı. Kateterin aynı yolak kullanılarak yerine takılma başarı oranı, bu oran ile kateter boyutu, kateterin ilk takılma zamanı ile çıkma arasındaki zaman ve aynı yolağın kullanılabileceği zaman aralığı değerlendirildi.
Bulgular: Mevcut yolak üzerinden yeniden perkütan nefrostomi kateteri yerleştirme işleminde genel başarı oranı %70.21 idi. Yeniden yerleştirme işleminde başarı oranı, işlemin başarısız olduğu hastalara kıyasla önceki kateterin daha uzun kalma süresi (82.27'ye karşı 34.21 gün, p < 0.001) ve yeni kateterin daha kısa zamanda yerleştirilmesi (13.21'e karşı 65.86 saat, p < 0.001) ile ilişkiliydi. İşlem karakteristik (ROC) eğrisi analizinde, yeniden yerleştirme süresi için kesme değeri %84.80 duyarlılık ve %85.70 özgüllük ile 33 saat olduğu bulunmuştur.
Sonuç: Mevcut trakt kullanılarak perkütan nefrostomi kateterlerinin yeniden yerleştirilmesi, yeni trakt müdahalesine göre daha avantajlıdır. Yeniden yerleştirme, kateter çıktıktan sonra ilk 24-36 saatlik süre içerisinde başarıyla gerçekleştirilebilir. Başarı oranları, önceki kateterin kalma süresi ve yeniden yerleştirme sürelerine göre değişir.
Reference22 articles.
1. Reference1 Millward SF. Percutaneous nephrostomy: a practical approach. J Vasc Interv Radiol 2000; 11:955–964.
2. Referece2 Wah TM, Weston MJ, Irving HC. Percutaneous nephrostomy insertion: outcome data from a prospective multioperator study at a UK training centre. Clin Radiol 2004; 59:255–261.
3. Reference3 Ramchandani P, Cardella JF, Grassi CJ, Roberts AC, Sacks D, Schwartzberg MS, et al. Quality improvement guidelines for percutaneous nephrostomy. J Vasc Interv Radiol 2003; 14:S277–281.
4. Reference4 Sim LS, Tan BS, Yip SK, Ng CK, Lo RH, Yeong KY et al. Single center review of radiologically-guided percutaneous nephrostomies: a report of 273 procedures. Ann Acad Med Singapore 2002; 31:76–80.
5. Reference 5 Egglin TK, Rosenblatt M, Dickey KW, Houston JP, Pollak JS. Replacement of accidentally removed tunneled venous catheters through existing subcutaneous tracts. J Vasc Interv Radiol 1997; 8:197–202.