Síndrome de DRESS asociado al uso de vancomicina en un paciente hospitalizado: reporte de caso

Author:

Arroyo Monterroza Dadier AntonioORCID,Polo Pereira María AngélicaORCID,Bustamante Ahumada Adriana CristinaORCID,Reinoso Gutiérrez Orlando de JesúsORCID,Cadena Yance Maria FernandaORCID,Gaviria Sanchez Edgar AndresORCID

Abstract

Introducción: el síndrome de DRESS es una reacción de hipersensibilidad inducida por fármacos, difícil de diagnosticar. Usualmente se manifiesta clínicamente por una alteración hematológica consistente en un aumento de los eosinófilos y síntomas sistémicos, además por tratarse de una patología potencialmente letal se debe diagnosticar y tratar tempranamente. Caso clínico: se describe el caso de un paciente masculino que ingresa por fractura de tibia y peroné con requerimiento de osteosíntesis que posteriormente se retiró. En los días siguientes reingresó con cuadro de 3 días de evolución consistente en picos febriles, edema y dolor en herida 8/10 en la escala análoga del dolor de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Se hace diagnóstico de osteomielitis en tibia y tejidos blandos, iniciando antibioticoterapia empírica con vancomicina. Dos semanas después del tratamiento presenta un nuevo cuadro clínico caracterizado por edema en rostro, afección cutánea, aumento del porcentaje y conteo absoluto de los eosinófilos en sangre. Conclusión: se diagnostica síndrome de DRESS causado por vancomicina y se inicia tratamiento con corticoides y antihistamínicos.

Publisher

Universidad de Cartagena

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