KẾT QUẢ SỚM PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT GẦN TOÀN BỘ DẠ DÀY ĐIỀU TRỊ UNG THƯ DẠ DÀY GIAI ĐOẠN cT1,2N0M0 TẠI BỆNH VIỆN K

Abstract

Mục tiêu: Đánh giá kết quả sớm ứng dụng phẫu thuật nội soi cắt dạ dày gần toàn bộ điều trị ung thư dạ dày giai đoạn cT1,2N0M0 tại bệnh viện K. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: mô tả tiến cứu, theo dõi dọc (đánh giá kết quả trước mổ và sau mổ) trên37 bệnh nhân ung thư dạ dày được phẫu thuật nội soi cắt dạ dày gần toàn bộ (cắt dạ dày cực xa)tại khoa Ngoại Bụng 1-Bệnh viện K Tân Triều từ tháng 12/2019 đếntháng 12/2020. Kết quả: Tổng số có 37 ca được ứng dụng phẫu thuật nội soi cắt dạ dày gần toàn bộ, nam/nữ = 2/1, tuổi trung bình 54,1. Thời gian mổ trung bình là 192 phút (ngắn nhất là 135 phút, dài nhất 255 phút). Lượng máu mất trung bình là 44ml.Số lượng hạch vét được trung bình là 23 hạch (ít nhất là 15 và nhiều nhất là 45 hạch).Miệng nối Delta chiếm 64,9%, kiểu Roux-en-Y chiếm 35,1%.Thời gian rút sonde dạ dày và sonde bàng quang trung bình lần lượt là 13 giờ và 40,3 giờ, thời gian trung tiện trung bình là 47,8 giờ, thời gian tập ăn đường miệng là 2,1 ngày. Thời gian rút dẫn lưu và nằm viện trung bình là 6,4 và 7,1 ngày. Chúng tôi không gặp tai biến trong mổ hay biến chứng sau mổ như chảy máu, rò bục mỏm tá tràng, rò miệng nối, nhiễm trùng. Kết luận: Phẫu thuật nội soi cắt gần toàn bộ dạ dày là phương pháp phẫu thuật an toàn, hiệu quả, áp dụng cho các trường hợp điều trị ung thư dạ dày giai đoạn cT1,2N0M0 tại bệnh viện K .