Transition to Adult Follow-up Care of Childhood Cancer Survivors: Requirements and Barriers

Abstract

Sağ kalanların yetişkinliğe geçişte uygun gelişimsel bakımı alabilmeleri için yetişkin odaklı izleme geçişleri yapılmalıdır. Geçiş bakımı sağ kalanların çocuk merkezli sağlık bakım sistemlerinden yetişkin odaklı sağlık bakım sistemlerine etkili bir şekilde geçişini sağlamak için gerçekleştirilen planlı, koordineli ve multidisipliner bir süreçtir. Geçiş bakımının standart rehberler ve programlar kapsamında yürütülmesi, sağ kalanların geçiş için hazır oluşluğunun değerlendirilmesi, izlemler konusunda eğitimi ve yetişkin ekip ile iş birliği geçiş bakımının temel gereklilikleri arasında yer almaktadır. Sağ kalanlarla ilgili bireysel durumlar, sağlık sistemi ve sağlık profesyonelleriyle ilişkili durumlar ve aile ve sosyal yaşantıyla ilişkili durumlar geçiş bakımının yürütülmesinde engel oluşturabilmektedir. Amerikan Pediatri Akademisi 14-18 yaş aralığında geçiş bakımı için hazırlığın başlamasını ve 18-21 yaş aralığında yetişkine devrin planlanmasını önermektedir. Gelişmiş ülkelerde çocuk onkoloji merkezlerinde pediatriden yetişkin izleme geçiş için farklı prosedürler uygulanabilmekle birlikte çoğu merkezde adölesanların yetişkine devri 18 yaşına kadar gerçekleştirilmektedir. Bu derlemede sağ kalanlara ilişkin yetişkin izleme geçiş bakımının özellikleri, geçiş bakımının gereklilikleri, geçiş bakımında engeller, gelişmiş ülkelerde yürütülen geçiş bakımı programları ve geçiş bakımında hemşirenin rolü tartışılacaktır.