Trastuzumab emtansina (T-DM1) en cáncer de mama HER2 positivo

Abstract

El cáncer de mama es una enfermedad frecuente en todo el mundo. Un 20-25% de estos tumores tienen sobre-expresión/amplificación de HER2. El desarrollo de anticuerpos conjugados con drogas citotóxicas no sólo maximiza el potencial de la eficacia antitumoral de la droga, sino que además minimiza la toxicidad de los tejidos normales, mejorando así el índice terapéutico. Trastuzumab emtansina (T-DM1) es un conjugado anticuerpo-quimioterápico que incorpora las propiedades anti-HER2 del trastuzumab y la actividad citotóxica del inhibidor de microtúbulos DM1 (derivado de la maytansina). Los resultados de los estudios clínicos con trastuzumab emtansina demuestran su utilidad en el tratamiento del cáncer de mama HER2 positivo, prolongando la supervivencia libre de progresión y la supervivencia global en pacientes con enfermedad metastásica previamente tratadas con trastuzumab y taxanos, con un perfil de toxicidad favorable. Los distintos estudios en curso definirán el rol de esta droga en otras líneas de cáncer de mama y posiblemente de otros tumores.