Aborto séptico. Maniobras abortivas

Abstract

Se informan 665 casos de aborto séptico ordinariamente relacionado con maniobras abortivas, que en 43 casos se verificaron en mujeres no embarazadas. La distribución por estados de infección muestra una alta incidencia de los casos con extensión a estructuras parauterinas, al peritoneo o con septicemias, (226 pacientes). La mortalidad hospitalaria es del 4,5% con porcentajes del 13,5 para la peritonitis y del 39,5 para la septicemia.2)La bacteriología muestra un predominio del colibacilo y el estafilococo; Estreptococos, proteus, esche- richia, neisseria, welchii y pseudomo- na, aparecen en menor número de casos. Se recalca la agresividad del estafilococo aureus, el estreptococo y el welchii.3)Se hace un esquema de manejo clínico orientado al diagnóstico precoz de las complicaciones. El manejo terapéutico se refiere fundamentalmente a la antibioterapia a base de Penicilina o Rifamicina en varias asociaciones. El manejo quirúrgico se discrimina por estados de infección.4)La mortalidad se refiere según los estados de infección, los gérmenes causantes y las diversas complicaciones. Se demuestra el mal pronóstico vinculado a las lesiones hepáticas, renales y pulmonares.5)Una investigación sobre maniobras abortivas muestra su alta frecuencia, mayor entre las mujeres casadas; se muestra el número de gentes implicadas como abortadoras, cuáles los métodos utilizados y el costo de las maniobras. En la motivación para el aborto se recalca la importancia del marido como factor determinante, de la situación económica y la incultura general que se manifiesta aún en el campo religioso pues todas se creen católicas y practicantes.6) Se incluye una estadística obtenida por las religiosas del I. M. I. que muestra cómo un 66% de las mujeres ingresadas son solteras; que el 82,9 del total de abortos ingresados, son abortos provocados; se muestra cómo un número alarmante de mujeres menores de 15 años, 3.204 en total ingresaron en el año de 1966. Además se contabilizan 221 casos de niños abandonados y 65 de incestos. Finalmente se anota un número de confesiones y comuniones que verifica cómo se creen católicas y practicantes las pacientes ingresadas.