CASO CLINICO: VARÓN DE 50 AÑOS CON PANICULITIS MESENTÉRICA

Abstract

La paniculitis mesentérica es una enfermedad inflamatoria crónica, rara, con afección focal o multifocal del tejido adiposo del mesenterio intestinal con una demostrada predilección por el intestino delgado, de causa desconocida, de la cual se han descrito menos de 300 casos en la literatura médica hasta el momento. En los casos descritos, se la asocia frecuentemente a otras enfermedades no transmisibles, como ser trastornos autoinmunitarios (vasculitis, artritis reumática, enfermedades granulomatosas), procesos neoplásicos e inflamatorios; lo cual puede orientarnos a proponer, como mecanismo patogénico, una respuesta autoinmune a fuentes desconocidas o una respuesta isquémica del mesenterio. La sintomatología provocada por esta enfermedad es de igual forma inespecífica, provocando dolor abdominal, astenia, alteraciones en el tránsito intestinal, pérdida de peso y otros. Según estudios realizados, se aproxima que alrededor del 90% de los diagnósticos de esta enfermedad son incidentales al hacer estudios de TC en patologías no asociadas, o durante intervenciones quirúrgicas abdominales por laparoscopía o laparotomía. En nuestro centro fue diagnosticado, por histopatología, un varón de 50 años con un cuadro clínico compatible con el de una suboclusión intestinal alta y sospecha de linfoma intestinal. El paciente fue tratado exitosamente con administración de corticoides una vez realizado el diagnóstico.