„Pressure kills kidneys“: Schutz des oberen Harntrakts durch neuro-urologisches Management

Abstract

ZusammenfassungBei der Low Compliance handelt es sich um keine eigene Krankheitsentität, sondern ein schweres Erscheinungsbild als Folge unterschiedlicher Störungen der Speicher- und Ausscheidungsfunktion der Harnblase. Die verminderte Dehnbarkeit des Detrusors kann zu einer Druckbelastung des oberen Harntrakts führen, aber auch drangdominante LUTS und Harnwegsinfektionen können resultieren. Neurogene Ursachen, v.a. die Querschnittslähmung/Spina bifida aber auch iatrogene Schäden oder eine subvesikale Obstruktion können u.a. zur Entstehung beitragen. Der Beitrag soll über die Verbreitung und komplexen pathogenetischen Mechanismen, aber auch notwendige diagnostische Schritte informieren. Unterschiedliche medikamentöse, interventionelle und operative Behandlungsstrategien werden anhand aktueller wissenschaftlicher Erkenntnisse bewertet und der Leser so in der Betreuung dieses komplexen Patientenklientels unterstützt.