Hyperspektralimaging demonstriert mikrozirkulatorische Effekte postoperativer Ergotherapie bei Patienten mit Morbus Dupuytren

Abstract

Zusammenfassung Hintergrund Der Morbus Dupuytren (MD) ist eine häufige Bindegewebserkrankung der Hand. Um ein Rezidiv nach Eingriff zu verhindern, erhalten die Patienten in der Regel eine frühzeitige postoperative Ergotherapie (ET). Der Einfluss dieser Maßnahme auf die Durchblutungssituation und damit auf das Auftreten oder Verhindern postoperativer Komplikationen ist jedoch nicht geklärt. Das Hyperspektralimaging (HSI) erlaubt die quantitative Beurteilung der Gewebsperfusion durch Messung der Sauerstoffsättigung und des Wassergehaltes des Gewebes. Ziel Evaluation der mikrozirkulatorischen Effekte der frühen postoperativen Ergotherapie nach partieller Fasziektomie bei MD mittels HSI zur Behandlungsoptimierung. Patienten und Methode Die Sauerstoffsättigung und der Wassergehalt des Gewebes der Hand wurden bei fünf Patienten vor und nach 20 Minuten standarisierter ET am ersten und zweiten postoperativen Tag mittels HSI evaluiert. Ergebnisse HSI zeigte eine qualitativ und quantitativ verbesserte Perfusion nach ET bei allen Patienten. Nach ET kam es zu einer Verbesserung der Sauerstoffsättigung um 20 % und zu einer Reduktion des Wassergehaltes um bis zu 17 %. Schlussfolgerung HSI erlaubt die schnelle und nicht-invasive Bestimmung einer verbesserten Sauerstoffversorgung und eines erniedrigten Wassergehaltes im Gewebe des OP-Gebietes bei Patienten nach partieller Fasziektomie bei MD als Folge der ET. Dies kann die Ursache für eine verbesserte Wundheilung und reduzierte Rezidivrate sein.