Author:
Ochman Sabine,Milstrey Alexander,Evers Julia,Raschke Michael J.
Abstract
ZusammenfassungDas komplexe Fußtrauma ist selten und meist durch einen schweren Weichteilschaden gekennzeichnet. Hinzu kommen höhergradige knöcherne und neurovaskuläre Verletzungen sowie Gelenkbeteiligungen. Frühzeitig steht eine Entscheidung zwischen einer primären Amputation und Rekonstruktion in Vordergrund, in der Initialphase muss zwischen einer direkten definitiven Therapie und einem mehrzeitigen Vorgehen gewählt werden. Meist ist ein mehrzeitiges, interdisziplinäres Therapieregime erforderlich. Oberstes Ziel ist die Verhinderung des Fortschreitens der Ischämie mit Gewebeuntergang, Nekrose und Infektion. Operative Prinzipien beinhalten regelmäßige Débridements, frühzeitige plastische Weichteilrekonstruktionen und knöcherne Stabilisierungen meist durch externe Fixationen. Die knöcherne Rekonstruktion erfolgt von proximal nach distal mit anatomischer Rekonstruktion der Fußsäulen und stabiler innerer Fixierung.
Subject
General Earth and Planetary Sciences
Reference52 articles.
1. Morbidity after crush injuries to the foot;M S Myerson;J Orthop Trauma,1994
2. Chirurgie des Fußes
3. The epidemiology of open fractures in adults. A 15-year review;C M Court-Brown;Injury,2012
4. Outcome after complex trauma of the foot;B Kinner;J Trauma,2011
5. [Missed injuries of the musculoskeletal system in multiple trauma–a retrospective study];G Metak;Zentralbl Chir,1994