K-Vitamine in der osteologischen Praxis – eine kritische Perspektive

Abstract

ZusammenfassungDie Aktivierung von Osteocalcin zur Bindung von Calcium in der extrazellulären Knochenmatrix ist Vitamin K-abhängig. Beim gesunden Erwachsenen ist ein erworbener Vitamin K-Mangel selten, er spielt aber eine wichtige Rolle bei chronischen Erkrankungen wie Diabetes, Rheuma, Malabsorption, gestörter Leber- und Pankreasfunktion und besonders bei PatientInnen mit Ausfall der Nierenfunktion an der Dialyse. Ausreichend sensitive Nachweismethoden sind aufwändig und noch nicht routinemäßig verfügbar, Massenspektrometrische Methoden werden entwickelt. Prospektiv, randomisiert kontrollierte Studien zeigen hinsichtlich eines Fraktur-verhindernden Effektes inkonsistente Resultate. Eine generelle Supplementation wird daher nicht empfohlen.