Komplexe koronare Herzerkrankung und Diabetes

Abstract

ZusammenfassungIm Vergleich zur Normalpopulation haben Patienten mit Diabetes mellitus ein signifikant höheres kardiovaskuläres Risiko. Dies beinhaltet eine erhöhte kardiovaskuläre Ereignisrate sowohl vor einer Koronarintervention im Nativgefäß als auch postinterventionell im mit einem Stent versorgten Gefäßsegment. Entsprechend anspruchsvoll ist die optimale Revaskularisationsstrategie bei Diabetes und Vorliegen eines komplexen Koronarbefunds. Gerade bei einer koronaren Mehrgefäßerkrankung scheint die aortokoronare Bypassoperation bei Diabetikern einer perkutanen Koronarintervention überlegen zu sein, wohingegen die Datenlage bei koronarer Hauptstammbeteiligung und beim akuten Koronarsyndrom noch uneinheitlich ist.