Adenokarzinome des ösophagogastralen Überganges: Double-Tract-Rekonstruktion – Evidenz und Technik

Author:

Berlth Felix1,Fetzner Ulrich Klaus2,Mihaljevic Andre L.1ORCID,Grimminger Peter3

Affiliation:

1. Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantationschirurgie, Uniklinik Tübingen, Tübingen, Deutschland

2. Klinik für Allgemeinchirurgie, Viszeral-, Thorax-, Kinder- und Endokrine Chirurgie, Johann Wesling Klinikum Minden, Minden, Deutschland

3. Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Transplantationschirurgie, Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Mainz, Deutschland

Abstract

ZusammenfassungAdenokarzinome des ösophagogastralen Überganges (AEG) stellen nach wie vor eine chirurgisch herausfordernde Tumorentität dar. Entgegen dem Trend der thorakoabdominellen Resektion bei AEG-I- und AEG-II-Tumoren hat sich in den letzten Jahren die proximale Gastrektomie durch moderne Rekonstruktionsverfahren wie die Double-Tract-Rekonstruktion einen Stellenwert in der Chirurgie von AEG-Tumoren und proximalen Magenkarzinomen zurückerobert. Die proximale Gastrektomie mit Double-Tract-Rekonstruktion stellt so bei geeigneten AEG-II-Tumoren eine Alternative zur thorakoabdominellen Ösophagusresektion mit Rekonstruktion durch Magenhochzug dar sowie bei AEG-III-Tumoren eine Alternative zur totalen Gastrektomie. Im Vergleich zur totalen Gastrektomie zeigen vergleichende Studien einen funktionellen Vorteil für die Rekonstruktion mittels Double Tract nach proximaler Gastrektomie. Die präzise onkologische Indikationsstellung hinsichtlich des Resektionsausmaßes muss hingegen für lokal fortgeschrittene Tumoren noch weiter untersucht werden, ebenso der Einfluss der Restmagengröße auf das funktionelle Outcome, da sich hier die asiatischen Techniken für Frühkarzinome deutlich von den europäischen unterscheiden können. Im Folgenden soll die bestehende Evidenz der proximalen Gastrektomie mit Double-Tract-Rekonstruktion dargelegt und technische Aspekte der Rekonstruktionsmethode im Kontext von Tumoren des ösophagogastralen Überganges beleuchtet werden.

Publisher

Georg Thieme Verlag KG

同舟云学术

1.学者识别学者识别

2.学术分析学术分析

3.人才评估人才评估

"同舟云学术"是以全球学者为主线,采集、加工和组织学术论文而形成的新型学术文献查询和分析系统,可以对全球学者进行文献检索和人才价值评估。用户可以通过关注某些学科领域的顶尖人物而持续追踪该领域的学科进展和研究前沿。经过近期的数据扩容,当前同舟云学术共收录了国内外主流学术期刊6万余种,收集的期刊论文及会议论文总量共计约1.5亿篇,并以每天添加12000余篇中外论文的速度递增。我们也可以为用户提供个性化、定制化的学者数据。欢迎来电咨询!咨询电话:010-8811{复制后删除}0370

www.globalauthorid.com

TOP

Copyright © 2019-2024 北京同舟云网络信息技术有限公司
京公网安备11010802033243号  京ICP备18003416号-3