Entwicklung einer KI-gestützten Bewegungstherapie bei onkologischen Palliativpatienten

Author:

De Lazzari Nico1,Wichum Felix2,Götte Miriam3,David Corinna4,Seid Karsten5,Tewes Mitra6

Affiliation:

1. Westdeutsches Tumorzentrum – Comprehensive Cancer Center, Innere Klinik (Tumorforschung), Universitätsklinikum Essen, 45122 Essen, Deutschland

2. Fraunhofer IMS, Universität Duisburg-Essen, 47057 Duisburg, Deutschland

3. Westdeutsches Tumorzentrum – Comprehensive Cancer Center, Klinik für Kinderheilkunde 3, Universitätsklinikum Essen, 45122 Essen, Deutschland

4. Fachhochschule Münster, Fachbereich Physikingenieurwesen

5. Fraunhofer-Institut für Mikroelektronische Schaltungen und Systeme (IMS), 47057 Duisburg und Fachgebiet Elektronische Bauelemente und Schaltungen (EBS), Universität Duisburg-Essen

6. Palliativmedizin der Universitätsmedizin Essen, Universitätsklinikum Essen, 45122 Essen, Deutschland

Abstract

Zusammenfassung HintergrundDie wechselnde Symptomlast ist eine große Hürde in der Sporttherapie von onkologischen Palliativpatienten. Die täglich variierende Symptomstärke erschwert die Einstellung einer optimalen Trainingsbelastung und stellt neben der Motivation eine große Barriere für die Teilnahme an bewegungstherapeutischen Interventionen dar. Ein durch Künstliche Intelligenz (KI) gesteuertes Training könnte helfen, die Trainingseinheiten individuell anzupassen und die Autonomie von Palliativpatienten zu erhalten. Methoden Fünf Patienten mit fortgeschrittener unheilbarer Krebsdiagnose haben im Rahmen der Routineversorgung eine supervidierte Bewegungstherapie absolviert. Dabei wurde ein Elektrokardiogramm über einen Polar H10 Brustgurt aufgezeichnet und daraus kardiale und respiratorische Vitalparameter extrahiert. Eine Klassifikation in drei Intensitätsstufen über KI erfolgte anhand von neuronalen Netzen. Ergebnisse Das KI-gesteuerte Training hat eine sehr hohe Klassifikationsgüte (F1-Score: 0,95±0,05) durch die Vereinigung von respiratorischen und kardialen Vitalparametern. Diese Kombination erzielt genauere Klassifikationsergebnisse als die einzelnen Datensätze für kardiale Parameter (0,93±0,06) und respiratorische Parameter (0,72±0,06). Die Berücksichtigung einer Baselinemessung hat eine positive Wirkung auf die Klassifikationsgenauigkeit. Diskussion Diese Studie stellt die erste Untersuchung zum Einsatz von KI zur Klassifizierung von trainingswissenschaftlichen Inhalten bei onkologischen Palliativpatienten dar. Diese vulnerable Patientengruppe kann von einer objektiven Erfassung des Belastungsniveaus anhand von Parametern des kardiovaskulären Systems profitieren. Mit nur fünf Patienten wird die Aussagekraft dieser explorativen Studie über Kreuzvalidierung hergestellt. Zukünftig sollen weitere Parameter wie ein subjektives Empfinden, Alter, Größe und Geschlecht die Klassifikation weiter verbessern. In einem integrierten System ist eine individuelle Trainingssteuerung in Echtzeit möglich.

Publisher

Georg Thieme Verlag KG

Subject

General Medicine

Reference33 articles.

1. Palliative care and the management of common distressing symptoms in advanced cancer: pain, breathlessness, nausea and vomiting, and fatigue;LA Henson;Journal of clinical oncology,2020

2. Trajectory of performance status and symptom scores for patients with cancer during the last six months of life;H Seow;Journal of clinical oncology,2011

3. Physiotherapy programme reduces fatigue in patients with advanced cancer receiving palliative care: randomized controlled trial;A Pyszora;Support Care Cancer,2017

4. The effects of physical exercise in the palliative care phase for people with advanced cancer: a systematic review with meta-analysis;K Toohey;Journal of Cancer Survivorship,2022

5. Efficacy of exercise interventions in patients with advanced cancer: a systematic review;R Heywood;Archives of physical medicine and rehabilitation,2018

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