Übersicht über Einsatzmöglichkeiten von In-house-Tests zum Nachweis von systemischen Infektionskrankheiten beim Hund

Abstract

ZusammenfassungZum Nachweis von Infektionskrankheiten existieren neben den in kommerziellen Laboratorien durchführbaren Verfahren auch sogenannte Point-of-care- (POC-) oder In-house-Tests. Diese basieren auf einem Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) oder anderen immunchromatografischen Testprinzipien und liefern binnen weniger Minuten direkt vor Ort ein Testergebnis. Dieser Artikel gibt einen Überblick über die Qualität der zahlreichen POC-Tests verschiedener Hersteller zum Nachweis von Parvovirus-Antigen im Kot, Antigen von Dirofilaria (D.) immitis im Blut sowie zum Nachweis von Antikörpern gegen Borrelia (B.) burgdorferi, Anaplasma (A.) spp., Ehrlichia (E.) spp., Leptospira (L.) spp. und Leishmania (L.) infantum im Blut (einzeln oder in Kombinationen). Entscheidend für den Nutzen der Tests sind ihre Sensitivität und Spezifität. Auch muss das Vorhandensein von Antikörpern oder der Nachweis von Antigen mit dem Auftreten einer klinischen Erkrankung einhergehen. POC-Tests zum Nachweis von Parvovirus-Antigen im Kot besitzen zwar eine sehr hohe Spezifität, die Sensitivität aller evaluierten Tests ist jedoch sehr niedrig. Die POC-Tests zum Nachweis von D. immitis besitzen eine sehr hohe Sensitivität und Spezifität. Da sie Antigen aus dem Uterus adulter, weiblicher Tiere nachweisen, ist der Test jedoch negativ, wenn keine oder zu wenig adulte, weibliche Dirofilarien vorhanden sind. Der POC-Test zum Nachweis von B.-burgdorferi-Antikörpern zeigt nur den Erregerkontakt an und nicht die klinische Erkrankung, da das Auftreten von Antikörpern nur in seltensten Fällen mit einer Erkrankung einhergeht. Ebenso ist der POC-Test zum Nachweis von Antikörpern gegen A. phagocytophilum zur Diagnose einer klinischen Anaplasmose ungeeignet, da auch diese Infektion nur selten zur Erkrankung führt und wenn, dann Symptome in der Regel vor Ausbildung der Antikörper auftreten. Zum Nachweis von Antikörpern gegen E. canis zeigen die POC-Tests eine sehr hohe Sensitivität und Spezifität. POC-Tests zum Nachweis von Antikörpern gegen L. infantum und Leptospira-Spezies (spp.) besitzen ebenfalls eine sehr hohe Spezifität und eine hohe Sensitivität. Jedoch kann es bei Letzteren zu positiven Ergebnissen nach einer Impfung kommen, da die Tests nicht zwischen Feld- und Impfantikörpern unterscheiden können.