Biosimilars in der Kinderrheumatologie

Abstract

ZUSAMMENFASSUNGMit der Einführung von Biosimilars für Etanercept und Adalimumab können diese zur primären Therapie der juvenilen idiopathischen Arthritis eingesetzt werden oder durch Umstellung/Switch vom Originator auf ein Biosimilar. Bislang liegen nur begrenzte Daten über diesen Einsatz vor. Die Datenbank des nationalen BIKER-Registers wurde genutzt, um Erfahrungen aus der klinischen Praxis mit Etanercept- und Adalimumab-Biosimilars sowohl im head-to-head-Vergleich (n = 118) mit dem Originator als auch nach Switch (n = 117) zu beschreiben. Die Patientencharakteristika und Krankheitsaktivitätsparameter waren bei Therapiestart weitgehend vergleichbar. Kein Unterschied fand sich auch in der Effektivität. Ein Rückgang des JADAS10 zeigt eine vergleichbare Verbesserung in beiden Gruppen an. Auch Unterschiede in der Verträglichkeit ergaben sich nicht. Nach Switchung kann keine Verschlechterung der Krankheitsaktivität erkannt werden. Über besondere Hemmnisse bei der Anwendung von Biosimilars in der Kinderheumatologie kann nur spekuliert werden. Die bisherigen Erfahrungen sowohl bei der Ersteinstellung als auch beim Switching zu Biosimilars zeigen ermutigende Ergebnisse.