Affiliation:
1. Poliklinik für Kieferorthopädie,
Universitätsklinikum Regensburg
Abstract
ZusammenfassungDer Kaumechanismus gehört zu den kompliziertesten
neuromuskulären Leistungen des menschlichen Organismus. Er setzt ein
komplexes biologisches System mit einer optimalen multifaktoriellen
Steuerung voraus. Dabei ist eine effektive afferente und efferente
Innervation aller am Kaumechanismus beteiligten Strukturen sowie ihre
optimale Koordination im Sinne eines neuromuskulären Regelkreises
erforderlich. Der geregelte Ablauf der Kieferbewegungen wird durch neuronale
Regelzyklen unter der Kontrolle des Cortex cerebri und subkortikaler Areale
gesteuert. Dabei laufen alle Vorgänge der Steuerung in 3 Ebenen ab.
In der lokalen Ebene registrieren Rezeptoren die lokale Situation, in der
(sub)kortikalen Ebene werden Erregungen in Großhirnrinde und
Basalganglien verarbeitet sowie die (extra)pyramidalen Bahnen formiert.
Schließlich werden alle am Kauakt beteiligten Muskeln aktiviert.
Fehlerhafte oder traumatische Okklusionskontakte, wie sie im Rahmen von
Malokklusionen und bei erwachsenen Patienten im parodontal
vorgeschädigten Gebiss auftreten, haben dabei das Potenzial, den
neuromuskulären Regelkreis des stomatognathen Systems empfindlich zu
verändern und Fehlregulationen auszulösen. Eine genaue
Kenntnis der im Rahmen des Artikels besprochenen neuromuskulären
Steuerung des Kaumechanismus ist daher für den
Kieferorthopäden, der therapeutisch in dieses System eingreift, von
großer Bedeutung.
Subject
General Materials Science