Die Therapie von Angststörungen um 1900. Hermann Oppenheim (1858–1919) und seine frühen Innovationen

Abstract

ZusammenfassungAls nervenärztlicher Lehrer und Lehrbuchautor erfuhr Oppenheim zunächst große Anerkennung. Mit seiner Monografie zur traumatischen Neurose (1892), die er als Folge organischer bzw. molekularer Veränderungen ansah, geriet er immer mehr in Kritik und Ablehnung vorwiegend seitens deutscher Kollegen. Seine jüdische Herkunft spielte hierbei eine Rolle. Kaum historische Beachtung hingegen findet bislang Oppenheims Auseinandersetzung mit dem Phänomen der Angst, welches sich zu seiner Zeit noch als ein wenig definiertes pathologisches Störungsbild darstellt. Oppenheim betrachtet in seinen Arbeiten v. a. der Jahre nach 1900 Angststörungen als ätiologisch multifaktoriell bedingte Krankheitserscheinung und gesteht ihnen einen syndromalen Charakter zu. Therapeutisch orientiert er sich nicht nur an gängigen Behandlungsmethoden wie der Diätetik oder der Psychoanalyse, sondern sieht den Patienten als zu respektierendes, wertzuschätzendes Individuum. Daraus leitet er selbstentwickelte psychotherapeutische Behandlungsmethoden ab, die Ähnlichkeit mit heutigen Verfahren der kognitiven Verhaltenstherapie aufweisen, wie die Ablenkung von angstauslösenden Gedanken, die Orientierung auf persönliche Ressourcen des Patienten oder die Konfrontation mit der Angstsituation. Oppenheims Beiträge zu den Angststörungen erweisen sich als für ihre Zeit innovativ.