Reduktion des Besucher- und Personal- assoziierten Infektionsrisikos durch komplexe Intervention auf perinatologischen Stationen

Author:

Seliger Gregor1ORCID,Krol Inna1,Worlitzsch Dieter2,Kantelhardt Eva Johanna3,Moritz Stefan4,Tchirikov Michael1

Affiliation:

1. Universitätsklinik und Poliklinik für Geburtshilfe und Pränatalmedizin, Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg, Halle

2. Universitätsklinikum/Stabsstelle Krankenhaushygiene, Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg, Halle

3. Institut für Medizinische Epidemiologie, Biometrie und Informatik, Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg, Halle

4. Medizincontrolling/Sachgebiet Klinische Infektologie, Universitätsklinikum Halle (Saale), Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg, Halle

Abstract

Zusammenfassung Ziel dieser prospektiven, klinischen Studie ist der Nachweis für perinatologische Stationen: (a) dass eine komplexe Intervention die Compliance bzgl. Händehygiene bei Besuchern, Geschwisterkindern und Personal verbessert und (b) dass automatisierte Sprachansagen am Desinfektionsmittelspender die Rate effektiv durchgeführter Händedesinfektionen erhöhen. Studiendesign (a) Pretest-Posttest-Follow-up-Design mit Kontroll- (1–12/2016), Interventions- (1–12/2017), Follow-up-Kontroll-Periode (1/2018–12/2019). (b) Randomisiert-kontrollierter Studienteil im quasi Crossover-Design. Primäre Endpunkte: (a) Desinfektionsmittelverbrauch pro Patientenliegetag (b) DMV am Desinfektionsmittelspender pro Passant am Eingang zu den Stationen. Ergebnisse Die multimodale Strategie innerhalb der Interventions-Periode zeigte einen relevanten positiven Effekt auf die Compliance bzgl. Händehygiene (Interventions-Periode: 26,2% mehr DMV; p=0,088). Sprachansagen steigern den Desinfektionsmittelverbrauch um 28,6% (p=0,025). Sekundärendpunkte: Die Odds-Ratio für den Vergleich hochpositiver Fingerkuppen-Abklatschproben zwischen Kontroll- und Interventions-Periode bei Besucher-Kindern lag bei 0,35 (95% CI [0,1074–0,9708] p=0,039). Schlussfolgerungen Eine komplexe Intervention inklusive Awareness-fördernder Maßnahmen und automatisierter Sprachansagen am Desinfektionsmittelspender sind auf perinatologischen Stationen wirksam. Installation von Desinfektionsmittelspendern in kindgerechter Position und adäquates Informationsmaterial spricht auch Kinder an. Die Daten stellen z. B. in einer Pandemie-Situation einen wichtigen Beitrag zur Optimierung von Handhygienemaßnahmen von Personal und Besuchern in Krankenhäusern dar.

Publisher

Georg Thieme Verlag KG

Subject

Maternity and Midwifery,Obstetrics and Gynaecology,Pediatrics, Perinatology, and Child Health

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