Osteosynthese bei proximaler Oberarmkopffraktur: Unterfütterung mittels Knochenblock (Bovist) bei der Plattenosteosynthese

Abstract

ZusammenfassungFehlende mediale Rekonstruierbarkeit aufgrund von Trümmerzonen bzw. Substanzdefekten nach Varusfrakturen durch das „Aushöhlen des Kopffragmentes“ können kopferhaltend mithilfe eines Allografts mechanisch stabil versorgt werden. In diesem Artikel wird die Technik mittels „Bovist“ beschrieben. Sie ist unserer Ansicht nach technisch einfacher als die Rekonstruktion mittels eines Fibula-Allografts und bietet den Vorteil, dass der Schaft für spätere Revisionen nicht langstreckig durch die eingeheilte Fibula verschlossen ist. Der Name leitet sich von der Pilzform des Knochenblocks ab, der sich im proximalen Schaft selbst verankert und das Kopffragment ruht mechanisch stabil auf seinem „Schirm“. Der Artikel fokussiert sich auf die operative Technik und liefert die relevante Literatur.