Affiliation:
1. Labormedizin, Leitung Medizin, Medica Medizinische Laboratorien Dr F
Kaeppeli AG, Zurich, Switzerland
2. Innere Medizin, WBA Arbeitsmedizin, Oberhausen, Germany
Abstract
ZusammenfassungDie Präanalytik umfasst alle technischen und organisatorischen
Abläufe der Gewinnung und Lagerung von Proben, wie Blut oder Urin, und
deren sachgerechten Transport in ein für die gewünschte
Untersuchung geeignetes Labor. Ihr Stellenwert wird besonders dadurch
hervorgehoben, dass aktuell ein nicht unerheblicher Teil inkorrekter Laborwerte
auf Fehler in den präanalytischen Abläufen und nicht auf Fehler
im Labor zurückzuführen sind. Auch Knochenumsatzparameter, die
zur Beurteilung der Dynamik des Knochenstoffwechsels und dem Monitoring
metabolischer Knochenerkrankungen dienen, unterliegen, wie viele andere
Parameter auch, nicht nur patientenabhängigen Faktoren, sondern auch
Einflussgrößen wie beispielsweise Gabe von Medikamenten,
Variabilität von Tag zu Tag, saisonaler, interindividueller oder
intraindividueller Variation und einer zirkadianen Rhythmik. Die
Zuverlässigkeit und Vergleichbarkeit von Laborwerten lässt sich
also durch das Einhalten standardisierter präanalytischer
Abläufe entscheidend beeinflussen.
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