Radionuklidtherapie entzündlicher Gelenkerkrankungen

Abstract

ZusammenfassungDie RSO stellt ein anerkanntes, wenig invasives Therapieverfahren bei entzündlichen Gelenkerkrankungen mit einer Synovialitis im Zusammenhang mit einer RA, der reaktiven Arthritis, bei der PVNS sowie einem Haemarthros dar. Auch die eine in Deutschland als Indikation nicht zugelassene Osteoarthritis kann erfolgreich behandelt werden. Dabei werden in Abhängigkeit von den physikalischen Eigenschaften 90Yttriumcitrat für Kniegelenke, 186Rheniumsulfid für mittelgroße Gelenke sowie 169Erbiumcitrat in kolloidaler Form für kleine Gelenke eingesetzt. Die Speicherung der zur RSO eingesetzten kolloidalen Radiopharmaka hängt von der Ausprägung der Synovialitis durch die aktivierten Makrophagen ab 2. So kann aus dem Synovialitis Score schon abgeleitet werden, in welchem Umfang die Akkumulation bei den unspezifischen Synovialitiden stattfindet und wie damit der zu erwartende Therapieerfolg sein wird.