Fingolimod

Abstract

ZusammenfassungProzesse der Signaltransduktion (Kommunikation von extra- nach intrazellulär) sind an einer Vielzahl physiologischer und pathologischer Prozesse beteiligt. Durch molekulare Analysen konnten in den vergangenen Jahren verschiedene Moleküle identifiziert werden, die zu neuen Therapiestrategien bei soliden und hämatologischen Tumoren geführt haben. Dieses Verständnis von Signaltransduktionskaskaden führte in vielen Bereichen zur Entwicklung neuer Wirksubstanzen, z. B. Fingolimod (FTY720), das bei der Therapie der Multiplen Sklerose erfolgreich in Phase-III-Studien getestet wurde. Fingolimod ist ein Sphingosin-1-Phosphatrezeptormodulator und ein funktioneller Antagonist von Sphingosin-1-Phosphat (S1P), welches über verschiedene G-Protein-gekoppelte Zellmembranrezeptoren an immunologischen, vaskulären und zellbiologischen Prozessen beteiligt ist. Im ZNS reguliert S1P unter anderem die Auswanderung von Lymphozyten aus dem Gefäßsystem und ist durch eine Förderung des Zellwachstums von Astrozyten an der Pathogenese neurodegenerativer Erkrankungen mit Astrogliose beteiligt. In diesem Übersichtsartikel sollen die molekularen und biochemischen Prozesse dargestellt und der Wirkmechanismus von Fingolimod in der Therapie der Multiplen Sklerose diskutiert werden.