„Ich sehe es tatsächlich als Zwischenschritt“ – eine qualitative Analyse der Implementierungsbedingungen und -hürden von Stationsäquivalenter Behandlung in Berlin und Brandenburg

Author:

Schwarz Julian1,Bechdolf Andreas234,Hirschmeier Constance5,Hochwarter Stefan67,Holthoff-Detto Vjera89,Mühlensiepen Felix610,Richter Christoph11,Rout Sandeep12,Weinmann Stefan13,Heinze Martin16,von Peter Sebastian1

Affiliation:

1. Hochschulklinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Medizinische Hochschule Brandenburg, Immanuel Klinik Rüdersdorf

2. Kliniken für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik, Vivantes Klinikum Am Urban und Vivantes Klinikum im Friedrichshain, Akademische Lehrkrankenhäuser der Charité – Universitätsmedizin Berlin

3. Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Universitätsklinikum Köln

4. ORYGEN, National Center of Excellence of Youth Mental Health, University of Melbourne, Melbourne, Australien

5. Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Campus Charité Mitte, Charité – Universitätsmedizin Berlin

6. Zentrum für Versorgungsforschung Brandenburg, Medizinische Hochschule Brandenburg, Neuruppin

7. Norwegian University of Science and Technology, Trondheim, Norwegen

8. Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik, Alexianer Krankenhaus Hedwigshöhe, St. Hedwig Kliniken Berlin

9. Universitätsklinikum Carl Gustav Carus an der Technischen Universität Dresden, Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Dresden, Deutschland

10. Fakultät für Gesundheitswissenschaften Brandenburg, Potsdam

11. Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik, Vivantes Klinikum Kaulsdorf, Berlin

12. Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik, Vivantes Klinikum Neukölln, Berlin

13. Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik, Rudolf-Sophien-Stift, Stuttgart

Abstract

Zusammenfassung Ziel Untersucht werden die Bedingungen und Hürden der Einführung von Stationsäquivalenter Behandlung nach § 115d SGB V (StäB). Methode Qualitative Analyse von Interviews und Fokusgruppen mit Mitarbeitenden (n = 43) an 11 psychiatrischen Kliniken in Berlin/Brandenburg. Ergebnisse Auf Systemebene wird die Implementierung u. a. durch eine inadäquate Leistungsdefinition, fehlende Vorgaben auf Landesebene, Personalmangel und MDK-Prüfungen erschwert. Dies führt bei Kliniken zu zurückhaltender Umsetzung mit teilweise unzureichender personeller Ausstattung der StäB-Teams. Weitere Barrieren betreffen das Fehlen mobiler Lösungen zur Dokumentation und Teamkommunikation. Auf Ebene der Mitarbeitenden wirken sich ein Mangel an Information und Kooperation sowie unklare Aufgaben und Rollen hinderlich aus. Schlussfolgerungen Für eine bedürfnisorientierte, flexible und flächendeckende Einführung von StäB sind Nachbesserungen an den Rahmenbedingungen sowie weitere Forschung zur Wirksamkeit und Implementierung notwendig.

Publisher

Georg Thieme Verlag KG

Subject

Psychiatry and Mental health

Reference29 articles.

1. Psychiatrische Akutbehandlung ohne Krankenhausbett;A Bechdolf;Fortschritte Neurol Psychiatr,2011

2. Akutbehandlung im häuslichen Umfeld: Systematische Übersicht und Implementierungsstand in Deutschland;U Gühne;Psychiat Prax,2011

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