Effizienz und Anwendbarkeit der Sleeve Gastrektomie bei jüngeren Patienten im Vergleich zu älteren. Multizentrische Propensity-Score-Matching-Analyse.

Abstract

Zusammenfassung Ziel In dieser Arbeit werden die Resultate der Sleeve Gastrektomie (SG) von Jugendlichen und älteren Patienten verglichen. Methodik Vom 01.01.2005 bis 31.12.2020 wurden 317 Jugendliche (≤21 Jahre) im prospektiven, multizentrischen German Bariatric Surgery Registry erfasst. Ihre Daten werden mit 3721 Patienten (30–40 Jahre) gegenübergestellt. Fokus liegt auf der Veränderung von BMI, T2DM, aHTN, OSAS, GERD und perioperativen Ereignissen. Die Parameter wurden mittels Propensity-Score-Matching verglichen. Ergebnisse Ein Matching erfolgte für 273 (86,1%) Patienten. Es wurden keine signifikanten Unterschiede in der Remission von T2DM, OSAS oder GERD beobachtet. Die Remission der aHTN zeigte signifikante Vorteile zugunsten jugendlicher Patienten (p<5%). Für die perioperativen Ereignissen und BMI-Reduktion fand sich kein signifikanter Unterschied. Schlussfolgerung Die SG ist ein sicheres, wirksames Verfahren. Es führt altersunabhängig zu einer guten Gewichtsabnahme und Verbesserung der Komorbiditäten. Da die SG mit diversen Komplikationen verbunden sein kann, sollte die Indikation bei Jugendlichen von einem interdisziplinären Team gestellt werden. Die Nachsorge sollte langfristig interdisziplinär erfolgen.