Entwicklung der Pflegebedürftigkeit und Inanspruchnahme pflegerischer Leistungen von 2017 bis 2022 auf Basis der Routinedaten der AOK Sachsen-Anhalt

Abstract

Zusammenfassung Hintergrund Sachsen-Anhalt hat im Vergleich der Bundesländer den höchsten Altenquotienten und mit der weiteren Alterung der Bevölkerung wird der Anteil der Pflegebedürftigen absehbar steigen. Die SARS-CoV-2-Pandemie hat die pflegerische Versorgung beeinflusst, die Inanspruchnahme von Leistungen reduziert und zu Veränderungen in den Pflegearrangements geführt. Ziel dieser Arbeit ist es, die Entwicklung der Pflege in Sachsen-Anhalt unter Berücksichtigung der gesetzlichen Änderungen, der Pandemie und der Entwicklung nach Aufhebung der Kontaktsperre zu analysieren. Methode Die Analyse verwendet aggregierte und anonymisierte Daten von pflegebedürftigen Versicherten der AOK Sachsen-Anhalt aus den Jahren 2017 bis 2022. Es werden zeitliche Veränderungen in der Inanspruchnahme verschiedener Pflegeleistungen untersucht. Ergebnisse 2017 sind 64.591 Versicherte der AOK Sachsen-Anhalt pflegebedürftig. Die Prävalenz nimmt über die Beobachtungsjahre kontinuierlich zu. Für den Pflegegrad (PG) 1 ist in den ersten Jahren nach dessen Einführung von 2017–2019 der deutlichste und stärkste Anstieg zu verzeichnen. Der überwiegende Anteil der pflegebedürftigen Personen (41–44%) ist in PG 2 eingestuft. Insgesamt zeigt sich ein stetig zunehmender Anteil der Geldleistung bereits seit 2017 von 40,5% zu 50,3% im Jahr 2022. Parallel sinkt der Anteil des stationären Leistungsbezugs in allen PG, am deutlichsten in PG 2. Dieser gegenläufige Trend, die Zunahme der ambulanten Versorgung und Abnahme der stationären Versorgung besteht bereits seit 2017, verstärkt sich aber ab 2020, dem Pandemiezeitraum. Schlussfolgerung Die Analyse zeigt seit der Einführung des neuen Pflegebedürftigkeitsbegriffs einen Zuwachs an pflegebedürftigen Personen, wobei solche mit erheblichen Beeinträchtigungen (PG 2) den größten Teil ausmachen. Es ist ein deutlicher Anstieg der Personen mit Geldleistung und ein Rückgang der stationären Versorgung zu verzeichnen. Im Vergleich zur bundesweiten AOK-Analyse zeigt Sachsen-Anhalt eine stärkere Nutzung ambulanter Pflegedienste in häuslichen Arrangements. Die Analyse während der COVID-19-Pandemie zeigt eine verstärkte Tendenz zur häuslichen Pflege, aber keine grundlegende Veränderung. Besondere Situationen wie Kontaktbeschränkungen könnten die Nutzung bestimmter Pflegeleistungen beeinflusst haben. Zukünftige Forschungen sollten die Gestaltung häuslicher Pflegearrangements und die Bedürfnisse der Betroffenen genauer untersuchen.