Fentanyl in der Schmerztherapie von Kindern jenseits des Neugeborenenalters

Abstract

ZusammenfassungFentanyl wird in der Pädiatrie seit vielen Jahren zur Analgesie und Analgosedierung eingesetzt. Weit verbreitet ist der intravenöse Einsatz vor schmerzhaften Eingriffen und die Analgosedierung beatmeter Kinder auf der Intensivstation. Zunehmende Bedeutung gewinnt die patientenkontrollierte Analgesie (PCA) postoperativer, onkologischer und palliativer pädiatrischer Patienten. Erfolgreiche Anwendungen im Kindesalter umfassen darüber hinaus das Fentanylpflaster (Fentanyl-TSS) und den transmukösen Fentanyllutscher. Die Autoren geben eine Übersicht zu Metabolismus, Pharmakokinetik, Nebenwirkungen, Dosierungsvorschlägen sowie Anwendungsformen von topischem, oralem und intravenösem Fentanyl im Kindesalter gestützt auf randomisierte Studien der Jahre 1989-2003.