Affiliation:
1. Klinik für Thoraxchirurgie, Universitätsklinikum Freiburg, Freiburg, Deutschland
Abstract
ZusammenfassungDas Leitsymptom des erworbenen einseitigen Zwerchfellhochstands ist die Atemnot, die typischerweise im Liegen, beim Bücken und beim Schwimmen verstärkt auftritt. Die Ätiologie ist
vielfältig, wobei die idiopathische Genese und die Zwerchfellparese nach Schädigung des N. phrenicus, bspw. bei (kardio-)thorakalen Eingriffen, die häufigsten Ursachen darstellen. Trotz
vielfältiger Behandlungsansätze ist die operative Zwerchfellraffung die aktuell einzige effektive Therapie. Ziel der Operation ist die Wiederherstellung der Spannung des Zwerchfells, wodurch
die Atemmechanik verbessert, das Ausdehnungsvolumen erhöht und eine mögliche Kompression von basal durch abdominelle Organe verringert wird. Hierfür stehen verschiedene Operationstechniken
mit verschiedenen Zugangswegen zur Verfügung. Die roboterassistierte thorakoskopische Zwerchfellraffung verbindet die Vorteile eines minimalinvasiven Zugangs mit einer hervorragenden
Darstellung des Situs und einem großen Handlungsspielraum für den Operateur. Diese Operationsmethode ist sehr sicher, vergleichsweise einfach zu erlernen und geht mit deutlichen funktionalen
Verbesserungen einher.
Cited by
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1. Editorial;Zentralblatt für Chirurgie - Zeitschrift für Allgemeine, Viszeral-, Thorax- und Gefäßchirurgie;2023-08