Entwicklung der Rehabilitation von Kindern und Jugendlichen mit Diabetes während der Corona-Pandemie im Vergleich zum Vor-Pandemiejahr

Abstract

Zusammenfassung Hintergrund Während der Pandemie zeigte sich ein Rückgang durchgeführter Kinderrehabilitationen um mehr als 30% im Pandemiejahr 2020. Die Daten stammen vom Rentenversicherungsträger, der aber nicht alleine Träger für Kinderrehabilitationen ist. Die DPV-Datenbank bietet die Möglichkeit alle Rehabilitanden mit Diabetes unabhängig vom Träger in den Vor-Pandemiejahren und den Jahren 2020/21 zu analysieren. Methoden Vergleich der stationären Aufnahmen in 11 Rehakliniken in den Jahren 2019 (vor Pandemie) mit 2020/21. Monatliche Analyse von Zahl der Aufnahmen, Liegedauer, HbA1c- und BMI-Entwicklung. Ost-West-Vergleich sowie Subanalyse von Rehabilitanden unter und über 12 Jahren. Ergebnisse Im Jahr 2019 wurden 2237 Kinder und Jugendliche mit Typ 1 Diabetes rehabilitiert, in 2020 Reduktion auf 1455 (35%) und keine Erholung in 2021 (n=1447). Ein besonders starker Einbruch der aufgenommenen Kinder und Jugendlichen zeigte sich im April und Mai 2020 während des 1. Lockdowns. Auch bei der Liegedauer zeigte sich dieser Einbruch in der Zeit des ersten Lockdowns. Im Ost-West-Vergleich ist die Zahl der Rehabilitanden im Osten stabiler geblieben. Der HbA1c zeigte während der Monate des ersten Lockdowns einen signifikanten Anstieg (April 2019: 8.19% (7.94, 8.44); April 2020: 8.68% (8.25, 9.11); April 2021 7.94% (7.63, 8.24)). In der altersstratifizierten Analyse zeigte sich ein Anstieg auf höherem Niveau des HbA1c in den Monaten des ersten Lockdowns bei den Jugendlichen in Vergleich zu den Kindern unter 12 Jahren. Der BMI-SDS war in 2019 bei 0.29 (0.24¸ 0.33), stieg im Jahr 2020 auf 0.35 (0.29; 0.41) und weiter auf 0.41 (0.35; 0.46) in 2021. Schlussfolgerung Es kam zu einem deutlichen Abfall der stationären Rehabilitationen während der Corona-Pandemie und zu keiner Erholung im 2. Pandemiejahr.