Dunkelziffer nicht-akzidenteller thermischer Verletzungen im Kindesalter – Kinderschutzstrategien zur Reduktion

Abstract

Zusammenfassung Hintergrund Thermische Verletzungen stellen eine relevante Unfallursache im Kindesalter dar und sind häufig mit langen Krankenhausaufenthalten und schwerwiegenden physischen und psychischen Beeinträchtigungen der Patienten sowie oftmals lebenslangen Folgen verbunden. Verbrühungen, insbesondere im Kleinkindalter, sind die häufigste Form thermischer Verletzungen. Neben akzidentellen Unfallhergängen spielen nicht-akzidentelle Verletzungen eine wesentliche Rolle. Diese von akzidentellen Verletzungen zu unterscheiden, ist von höchster Wichtigkeit und stellt eine enorme Herausforderung für Ärzte, Pflegende und Mitarbeiter psychosozialer Dienste dar. Methode In dieser multizentrischen Registerstudie wurden thermische Kindeswohlgefährdungen in Deutschland über einen Zeitraum von 10 Jahren analysiert. Ergebnisse Es wurden Daten von 13.353 pädiatrischen Patienten mit thermischen Verletzungen aus 32 Krankenhäusern der Jahre 2006 bis 2015 in Deutschland erhoben. Entsprechend den Ergebnissen dieser Studie erscheint die Anzahl nicht-akzidenteller thermischer Verletzungen mit 0,5% in Deutschland im Vergleich zu internationalen Erhebungen, die von durchschnittlich 10% berichten, deutlich unterrepräsentiert. Diskussion Es ist naheliegend, dass sich hinter dieser Differenz eine nicht unerhebliche Dunkelziffer verbirgt und wir folglich in Deutschland einen relevanten Anteil nicht-akzidenteller thermischer Verletzungen übersehen. Ziel dieser Arbeit ist die Vermittlung eines Bewusstseins und die Sensibilisierung für nicht-akzidentelle thermische Verletzungen im Kindesalter. Darüber hinaus wird eine Strategie zur Erhöhung der Detektionsrate und Reduktion der Dunkelziffer definiert. Schlussfolgerung Zukünftig ist eine umfassendere Datenerhebung notwendig, um nicht-akzidentelle thermische Verletzungen im Kindesalter realitätsnah abzubilden. Dies wird mit dem neu konzeptionierten Verbrennungsregister der Deutschen Gesellschaft für Verbrennungsmedizin (DGV) und des Arbeitskreises „Das schwerbrandverletzte Kind“ umgesetzt.