Stellenwert der selektiven Lasertrabekuloplastik (SLT)

Abstract

Zusammenfassung Hintergrund Die selektive Lasertrabekuloplastik (SLT) hat sich in den letzten Jahren zu einer sehr erfolgreichen Behandlungsform des Glaukoms entwickelt. Material und Methoden Aktuelle Literaturrecherche in PubMed. Eigene klinische Erfahrungen flossen in die Bewertung von Zusammenhängen ein. Ergebnisse Die SLT kann mit vergleichbarer Effektivität wie eine Argonlasertrabekuloplastik (ALT) oder eine medikamentöse Ersttherapie bei allen häufigen Formen des Offenwinkelglaukoms und der okulären Hypertension eingesetzt werden. Im Vergleich zur ALT zeigt die SLT Vorteile: Es wird wesentlich weniger Energie benötigt und die SLT kann wiederholt werden. Die SLT hat auch Anwendung in einigen selteneren Indikationsbereichen gefunden. Sie beeinflusst andere Formen der Glaukombehandlung nicht negativ. Die Risiken sind gering und beinhalten Druckspitzen und sehr selten Hornhautveränderungen (Endothelzellversagen, Hornhauttrübung und -vernarbung) oder ein zystoides Makulaödem. Aufgrund ihres Potenzials als Ersttherapie wird die SLT auch aktuell intensiv beforscht. Schlussfolgerung Die SLT ist eine risikoarme Behandlungsmethode des Glaukoms mit sehr breitem Indikationsbereich. Aufgrund der Vorteile der SLT ist eine weitere Verbreitung als Ersttherapie denkbar. Die SLT ist deshalb Gegenstand der aktuellen Forschung.