Die ärztliche Kommunikation als Auslöser von Schlichtungsverfahren

Abstract

Zusammenfassung Einleitung Die Grundlage einer vertrauensvollen Arzt-Patient-Beziehung wird unter anderem durch eine funktionierende Kommunikation gebildet. Gute ärztliche Kommunikation ist in Zeiten von zunehmender Personal- und Zeitknappheit wichtiger denn je. Ziel dieser Arbeit war zu prüfen, inwieweit ärztliche Kommunikation Einfluss auf die Auslösung von Schlichtungsverfahren hat. Material und Methoden Analysiert wurden alle plastisch-chirurgischen Schlichtungsfälle, die die Norddeutschen Schlichtungsfälle für Arzthaftpflichtfragen zwischen 2005 und 2015 abschließend bearbeitet hat. Nach Ausschluss der Fälle mit unvollständiger Datenlage wurden 280 Fälle ausgewertet. Die vorliegenden Unterlagen wurden auf Kommunikationsfehler und andere mögliche Auslöser des Verfahrens geprüft. Lagen Kommunikationsfehler vor, wurden diese näher ausgewertet. Ferner wurde geprüft ob z. B. nachbehandelnde Ärzte Patienten Behandlungsfehler suggerierten. Ergebnisse 53,6 % aller Fälle ergaben Kommunikationsfehler in der Primärbehandlung. Kritischer Zeitraum ist die ambulante Nachbehandlung (48,7 %), Hauptverursacher ist der behandelnde Arzt (93,7 %). In 30,9 % dieser Fälle fühlten sich die Patienten nicht ernst genommen. Weitere Aspekte sind Nichtverfügbarkeit des behandelnden Arztes (12,2 %), Beleidigungen oder respektloser Umgang (8,5 %), inadäquate Informationsbereitstellung (8,5 %) und fehlende Sicherungsaufklärung (8,1 %). In 43,9 % der Fälle wurde Patienten ein Behandlungsfehler suggeriert. Vorrangiger Verursacher ist hier der nachbehandelnde Arzt (70,3 %). Diskussion Es zeigt sich, dass eine fehlerhafte ärztliche Kommunikation erheblichen Einfluss auf die Gesamtzufriedenheit der Patienten hat. Aussagen, die dem behandelnden Arzt ggf. normal erscheinen, können bei Patienten erhebliche emotionale Reaktionen hervorrufen. Die vorliegende Arbeit zeigt, dass nicht nur „echte“ Behandlungsfehler und Schäden, sondern auch Kommunikationsprobleme Schlichtungsverfahren auslösen. Gute Kommunikation und einfühlsamer Umgang helfen Unzufriedenheit zu mindern und senken das Risiko für mögliche juristische Auseinandersetzungen.