Zukunft der Laparoskopie und Robotik in der Urologie

Abstract

ZusammenfassungDie Robotik hat die klassische Laparoskopie in den letzen Jahren etwas an den Rand gedrängt. Dennoch hat sich auch die Laparoskopie und Retroperitoneoskopie in den letzten Jahren technologisch weiterentwickelt mit 4K-Ultra-HD-Videotechnologie, 3D-HD-Videosystemen, miniaturisierten Instrumenten, modernen Schneid- und Koagulationsverfahren, Instrumenten mit 7 Freiheitsgraden und ergnomischen Plattformen Ethos Chair®. Aufgrund der auslaufendenden Patente von Intuitive Surgical wird ab 2019 eine Konkurrenzsituation mit neuen Herstellern von Operationsrobotern existieren. Diese müssen erst belegen, ob sie den hohen Qualitätsstandard der Da-Vinci-Serie (SI, X, XI) bieten können. Dies betrifft die Art der Konsole, Anordnung der Roboterarme, Technologie des 3D-Videosystems und Qualität und Freiheitsgrade der Endeffektoren. Robotersysteme für die Endourologie sind Avicenna Roboflex® für die flexible Ureteroskopie und AquaBeam®-System für die Roboter-assistierte Aquaablation der Prostata. Während Roboflex ähnlich dem Da-Vinci-System die Ergonomie des Eingriffes erleichtert, ersetzt die robotergestützte Aquaablation erstmals den Operateur.