Medikamentöse Behandlung des benignen Prostatasyndroms: Was gibt’s Neues?

Abstract

ZusammenfassungAuch Jahrzehnte nach der Einführung der 5α-Reduktasehemmer und der α1-Adrenozeptor-Antagonisten ergeben sich praxisrelevante, neue Daten zu deren erwünschten und unerwünschten Wirkungen. Einige der neuen Befunde sind ihrer Natur nach ernst zu nehmen, aber bisher unzureichend abgesichert wie z.B. ein Zusammenhang mit Depressionen oder Demenz. Verschiedene Kombinationsbehandlungen wurden getestet. Dabei war die Kombination der Monotherapie häufig statistisch signifikant überlegen, aber der Unterschied bewegte sich meistens in der Größenordnung von 1 IPSS-Punkt, was Zweifel an der klinischen Relevanz der Beobachtungen im Gruppenmittel lässt. Die neuen Daten ermöglichen eine weiter individualisierte BPS-Behandlung, machen die individuelle Nutzen-Risiko-Abwägung aber komplizierter.